Dün, Şehir Hastanelerinin alternatif maliyetini açıkladım. Yer yerinden oynadı. Muhalefet karşı.Tabipler odası karşı. Sosyal demokratlar karşı. Karşı oldukları konu KAR-ZARAR ilişkisine dayandırılıyor. Halbuki SOSYAL DEVLET harcamalarında kar-zarar hesabı yapılmaz. Tamamı giderdir. Bu giderleri devlet, dolayısıyla halk karşıladığı için adına SOSYAL HARCAMA deniliyor.
Sosyal devlet olmaktan uzaklaşırsın iş biter. Örneğin ABD sosyal devlet değil. Amerikada vatandaş kendi kaderini kendi tayin eder. Sağlık sigortası olmayan Amerikalıyı hastaneye almazlar. Ülkemizde ise devletin, anayasadan kaynaklanan sosyal sorumlulukları vardır. Devlet hastaneleri, parası ve sigortası olmayan vatandaşı tedavi etmek zorundadır.
Sorun kaliteden kaynaklanıyor. Mevcut devlet hastaneleri dökülüyor. Sosyal sigorta hastanelerinin hizmette kalite sorunu çözülemiyor. Devlet, kalite sorununu çözmeye karar vermiş. Modern hastaneler kurmak istiyor. Ancak ekonomik sorun var. Devletin bütçesi açık veriyor.
Bütçe açık verdiği zaman, ilave yatırıma gidecek para için piyasadan borçlanmak gerekir. Faizler yüksek. Hazine borçlanmak istemiyor. Faiz yerine kira ödemeyi tercih ediyor. Kira almak amacıyla yatırımcı devreye giriyor. İhale yapılıyor. Uygulama başlıyor.
Bu yatırımlardan rahatsız olanlar var. Başta muhalefet. Çünkü yatırım gözüküyor. Yapılan her şey imaj yaratır ve yapan siyasi iktidarın hanesine pozitif katkı sağlar. Muhalefetin söylemi, hukuk ve ahlak kuralları ile uyuşmuyor. Cevap hakkı siyasi iktidarın. Tarafsız gözlemciyi ilgilendirmiyor.
İkinci sırada, özel hastaneler var. Son yıllarda özel hastane çok açıldı. Zira devlet hastaneleri hizmet veremiyor. Vatandaş sağlık konusunda paraya bakmıyor. Özel hastaneyi tercih ediyor. Şehir hastaneleri bu tercihi büyük ölçüde engelleyecek. Özel hastaneler müşteri kaybedecekler. Dolaylı yoldan sesleri pek gür çıkıyor.
Üçüncü sırada, sağlıkdan para kazanan doktorlar var. Doktorlar, muayenehane açıyor, özel hastanelerde çalışıyor para kazanıyor. Şehir hastaneleri hizmete girdiğinde, müşteri kaybedecekler. Üyeleri olduğu Tabipler Birliği devreye giriyor. Sudan bahaneler ile karşı çıkılıyor. Karşı çıkmanın gerisinde para yatıyor.
Sosyal devlet harcamalarının artması ve hizmet kalitesinin yükselmesinden sosyal demokratlar neden rahatsız? Bu soru cevap bekliyor.
Formun Altı
